“现在医院做白内障手术免费的吗？”这是许多中老年患者踏进诊室问的头一句话。答案并不简单：一般不全免，但特定人群可免费，普通人能减一半以上负担。2025年的政策风向变了，从“全方面兜底”转向“精密帮扶”，但光明的大门并未关闭。

一、免费政策：从“普惠”到“聚焦”

2025年起，白内障手术告别国内统一免费模式，转为地方分级支持。这意味着：

•免费门槛更严格：仅低保户、特困家庭、五保老人等困难群体，凭民政部门核发的有效证明（如低确保、特困证）可申请全额减免。

•地方项目补缺口：例如惠州为困难群众开通“复明项目”，报销后自费部分由民政临时救助覆盖；甘肃对脱贫监测对象全额报销；铜川联合残联提供免费手术。

•年龄不是仅有标准：60岁以上老人虽有优先权，但非贫困普通老人需自付部分费用；70岁以上在部分城市（如北京、上海）可叠加交通补助或晶体升级优惠。

二、普通人费用：能报一半，但有技巧

若不符合免费条件，手术费用通过报销仍可大幅降低压力：

•报销比例看三要素：

•类型：城镇职工报70%-90%，城乡居民报50%-70%。

•医院等级：基层卫生院报60%，三等医院仅30%-40%。

•异地差异：未提前备案者异地手术报销比例直降30%（备案后65%→未备案35%）。

•人工晶体是省钱关键：国产单焦点晶体全额报销，进口多焦点或散光矫正型需自付30%-50%。例如普通生活选国产零自费，需驾驶或看手机选进口高端晶体，自付约2500元。

三、如何抓住政策红利？两步走通申请路

免费申请：锁定“身份+地域”

•条件：户籍地申请（非本地户籍需回原籍）+低收入证明+二等医院确诊书。

•流程：以惠州为例：

①持低确保到眼科门诊免费初筛；

②审核通过后走绿色通道手术；

③出院时结算，自费部分转民政救助。

2.报销优化：普通人省钱策略

•选对医院组合：基层医院检查（报销比例高）+三等医院手术（技术确保）。

•备齐材料防踩坑：术前需提供OCT眼底扫描报告（判断是否单纯性白内障）、连续3年缴费记录（防断缴影响比例）。

政策在变，但支持未停。免费手术是困难群体的“生命线”，报销制度是普通人的“减负网”。若你或家人正受白内障困扰，三步行动可获明朗出路：查本地政策（问社区/定点医院）、备身份证明（低保/卡）、选适配晶体（按生活需求定）。看清规则，才能看清国内外。