经过根管治疗后，牙龈瘘管虽然没有脓了但一直不愈合，确实需要再次去看医生进行进一步的检查和治疗。以下是对此情况的一些详细分析和建议：

一、原因分析

根管治疗不完善：

牙齿里可能有漏掉的根管没有进行治疗。

灭菌不到位，导致炎症没有**。

根尖周炎：

慢性根尖周炎可能导致瘘管长期不愈合。

个体差异：

每个人的体质和改善能力不同，可能导致瘘管愈合时间有所差异。

二、建议措施

就医检查：

前往正规医院的口腔科，拍摄口腔CT或X光片，以明确瘘管的具体情况和原因。

根据检查结果，询问正规医生，了解瘘管不愈合的具体原因和后续治疗方案。

重新治疗：

如果确定是根管治疗不完善导致的瘘管不愈合，需要重新进行根管治疗，确保所有根管都得到深度治疗，并加强灭菌措施。

如果瘘管是由根尖周炎引起的，可能需要进行根尖手术或进一步的治疗来消除炎症。

保持口腔卫生：

在治疗期间和日常生活中，保持口腔卫生至关重要。

早晚刷牙，使用牙线和漱口水清洁牙缝，以减少牙菌斑和牙结石的堆积。

定期复查：

定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

遵循医生的建议，按时进行复查和后续治疗。

三、注意事项

避免自行处理：

不要自行使用药物或尝试其他非正规治疗方法来处理瘘管。

以免加重病情或延误治疗时机。

保持耐心：

瘘管的愈合可能需要一定的时间，不要过于急躁。

遵循医生的建议，积极配合治疗，耐心等待瘘管愈合。

如果根管治疗后牙龈瘘管一直没有愈合，需要及时就医检查并询问正规医生的建议。通过重新治疗、保持口腔卫生和定期复查等措施，可以促进瘘管的愈合并改善口腔健康。