一、浅龋：牙釉质层的“隐形杀手”

浅龋是龋齿发展的初阶段，病变仅限于牙釉质层。牙齿表面可能出现微小的白垩色或黑褐色斑点，用探针检查时会有粗糙感，但通常无明显疼痛。由于症状隐蔽，很多患者容易忽视。若不及时干预，细菌会持续侵蚀牙釉质，导致龋坏加深。

二、中龋：牙本质浅层的“敏感信号”

中龋时，病变已侵入牙本质浅层，形成明显的小坑洞，颜色比周围牙釉质更深，可能呈现黄褐色或黑褐色。患者可能在遇到冷、热、酸、甜等刺激时感到短暂的酸痛不适，但刺激去除后症状会立即消失。此时需及时治疗，避免龋坏进一步发展。

三、深龋：牙本质深层的“疼痛警报”

深龋时，病变已深达牙本质深层，接近牙髓腔。牙洞较大且深，颜色深黑，洞壁可能见到软化的牙本质。患者会有明显的疼痛感，尤其是遇到刺激时，疼痛可能持续较长时间。有时，即使在没有外界刺激的情况下，也可能出现自发性疼痛。此时需尽快就医，避免发展为牙髓炎。

四、窝沟龋：咬合面的“隐秘角落”

窝沟龋多发生在牙齿的窝沟点隙处，由于这些部位清洁难度大，容易积聚食物残渣和细菌。初期症状不明显，牙齿咬合面的窝沟内可能有一个不易察觉的小洞，颜色与周围牙釉质不同。随着龋坏加深，会逐渐出现疼痛。窝沟龋病损发展较快速，需定期检查并采取预防措施。

五、根面龋：中老年人的“隐形威胁”

根面龋主要发生在中老年人身上，由于牙龈退缩、牙根暴露，加上清洁不当，使得牙根部位成为细菌攻击的目标。牙根部出现明显的缺损，颜色发黑，初期不易察觉。随着病情发展，患者可能会出现冷热敏感、疼痛等症状。根面龋需及时治疗，避免影响邻牙健康。

六、邻面龋：相邻牙齿的“隐形破坏”

邻面龋发生在两颗相邻牙齿的接触面，从正面看不易发现，但侧面观察可以看到明显的缺损。初期症状不明显，但随着龋坏加深，患者可能会在咀嚼时感到疼痛或不适。邻面龋需通过X光片或探针检查才能明确诊断，建议定期进行口腔检查。

七、如何预防与应对？

日常护理：坚持早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，饭后漱口，减少食物残渣滞留。

定期检查：每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并处理早期龋齿。

饮食调整：减少甜食和碳酸饮料的摄入，避免牙齿长时间暴露在酸性环境中。

及时治疗：一旦发现牙齿有异常情况，如黑点、敏感或疼痛，应及时就医，避免病情恶化。

牙齿龋坏是一个从浅入深、逐渐发展的过程。通过了解六种洞型的特点与症状，可以更好地预防与应对龋齿问题。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，是维护牙齿健康的关键。