智齿是口腔里的“第三磨牙”，18-25岁萌出时，常因空间不足引发疼痛、发炎。但并非所有智齿都需要拔除，以下10种情况需谨慎，否则可能引发严峻后果！

一、急性炎症期：先降低炎症再拔牙

若智齿周围牙龈红肿、疼痛，甚至引发面部肿胀，说明处于急性炎症期。此时拔牙可能导致炎症扩散，引发全身感染。正确做法：先用生理盐水冲洗盲袋，局部上药，待炎症消退后再拔牙。

二、严峻心脑血管疾病：需医生评估

不稳定心绞痛、6个月内发生过心梗、未控制的心律不齐、充血性心力衰竭患者，拔牙可能诱发心脏事件。关键点：需心内科医生会诊，评估手术风险，必要时在监护下进行。

三、未控制的高血压：血压需达标

血压高于180/100mmHg时，拔牙可能引发脑出血。建议：通过药物将血压控制在140/90mmHg以下，再考虑拔牙。

四、糖尿病未稳定：血糖需达标

血糖高于8.88mmol/L时，拔牙后伤口愈合慢，易感染。操作规范：术前3天开始使用抗生素，术后继续用药3天，同时监测血糖。

五、血系统疾病：慎防大出血

白血病、血友病患者凝血功能异常，拔牙可能导致出血不止。应对措施：需血科医生会诊，补充凝血因子或血小板后再手术。

六、肝肾功能衰竭：代谢风险高

急性肝炎、肾病患者拔牙，药物代谢慢，易引发中毒。建议：待肝肾功能改善至稳定期再手术。

七、甲状腺功能亢进：控制代谢率

甲亢患者基础代谢率高，拔牙可能诱发甲状腺危象。关键指标：脉搏需低于100次/分，基础代谢率控制在+20以下方可手术。

八、妊娠期：避开关键期

怀孕前3个月和后3个月拔牙可能引发流产或早产。健康窗口：妊娠中期（4-6个月）相对健康，但仍需谨慎评估。

九、月经期：代偿性出血风险

女性经期凝血功能下降，拔牙可能导致出血量增加。建议：月经结束后3天再手术。

十、长期服用抗凝药：需停药调整

阿司匹林、华法林等药物会抑制凝血，拔牙前需停药3-5天，并监测凝血功能。注意：停药需在医生指导下进行，避免血栓风险。

拔牙后必做的5件事

咬棉球30分钟：止血关键，勿频繁吐口水。

24小时内不刷牙漱口：避免血凝块脱落。

冷敷消肿：术后48小时内冰敷，每次15分钟。

软食为主：避免热食、硬食刺激伤口。

按时服药：遵医嘱使用抗生素和止痛药。

提醒：智齿是否拔除需通过X光片判断位置，若智齿位置正、无炎症、有对颌牙，可保留观察。拔牙前务必告知医生全身病史，切勿自行决定！