手术后20天就同房确实是一个冒险的行为，尤其是对于阴道手术而言，过早同房可能会导致伤口裂开、感染等一系列不良后果。以下是对这一问题的详细分析：

一、阴道手术后过早同房的危害

1. 伤口裂开：

• 阴道手术后，伤口需要一定的时间来愈合。过早同房可能会因剧烈动作导致伤口重新裂开，这不仅会延长改善时间，还可能增加感染的风险。

2. 感染：

• 身体抵抗力在手术后尚未完全改善，此时同房容易引入病菌，造成手术部位或生殖系统感染。感染可能导致发热、疼痛、分泌物增多等症状，甚至需要住院治疗。

3. 影响手术：

• 对于阴道紧缩术等手术而言，过早同房可能会影响手术。伤口未完全愈合时同房，可能导致手术部位的组织受到损伤，从而影响手术的结果。

4. 增加出血风险：

• 剧烈活动可能导致手术部位或生殖器官出血。出血不仅会增加患者的痛苦，还可能引发其他并发症。

二、术后同房的注意事项

1. 遵循医生建议：

• 手术后应遵循医生的建议，在身体充分改善后再考虑同房。医生会根据患者的具体情况和手术类型给出合适的改善时间和同房建议。

2. 注意个人卫生：

• 同房前后要注意个人卫生和清洁，避免细菌感染和交叉感染的发生。使用温水清洗外阴部，并保持外阴部的干燥和清洁。

3. 采取避孕措施：

• 术后同房时务必采取可靠的避孕措施，以防止意外怀孕对身体造成再次伤害。

4. 温柔体贴：

• 术后同房时应尽量温柔体贴，避免过度刺激和剧烈运动，以免对女性的身体造成不必要的负担。

三、术后护理建议

1. 定期复诊：

• 手术后应定期到医院复诊，以便医生及时了解患者的改善情况并给予相应的指导。

2. 避免剧烈运动：

• 在改善期间，应避免剧烈运动和重体力劳动，以免对伤口造成不良影响。

3. 合理饮食：

• 术后应合理饮食，增加营养摄入，促进身体改善。避免食用辛辣刺激性食物和饮酒。

4. 保持良好心态：

• 保持良好的心态对术后改善至关重要。患者应积极面对手术带来的变化，并配合医生的治疗和建议。

综上所述，手术后过早同房可能会带来一系列不良后果，影响患者的身体健康。因此，患者应遵循医生的建议，在身体充分改善后再考虑同房，并注意个人卫生和同房时的措施。同时，术后护理也非常重要，患者应定期复诊、避免剧烈运动、合理饮食并保持良好的心态。