2026年，随着《恩施州困难群体眼健康因素实施方案》的超全落地，像张婆婆这样的患者迎来了转机。这项被称作"光明工程"的新政策，通过"政府主导+慈善助力+医院让利"的三维模式，为低保户等困难群体构建起全流程费用减免体系。

一、政策红利：从"看得起"到"看得好"的跨越

（一）手术费用"零负担"机制

新政策明确规定，低保户接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术，可享受"三免两补"：

免术前检查费：包含眼压测量、角膜曲率、眼底照相等8项基础检查（原价480元）

免手术费：超声乳化设备使用费、麻醉费、耗材费全免（原价3200元）

免晶体费：提供基础款折叠式人工晶体（原价1800元）

补助交通食宿：对偏远山区患者给予每人200元交通贴补及3天住院餐补

补助术后用药：免费提供3个月眼药水（原价150元）

"过去患者总在晶体选择上纠结，现在政策直接提供基础款晶体，既确保质量又消除经济顾虑。"恩施州眼科质控中心负责人解释，若患者自愿升级晶体，超出部分需自费，但可申请慈善基金多期支付。

（二）分级诊疗下的费用差异

政策根据医疗机构等级设定差异化减免标准：

医疗机构等级 自付比例 封顶线 特殊说明

**医院 0% 无 需提前预约

二级医院 0% 无 优先安排

一级医院 0% 无 仅限基础手术

这种设计既引导患者合理分流，又确保各级医疗机构提供同质化服务。"我们在建始县人民医院做的手术，和在州中心医院用的设备、晶体都一样。"来凤县患者李大叔展示着出院清单，总费用5130元全部由政策覆盖。

（三）特殊群体叠加救助

对于同时符合多重救助条件的患者，政策实行"就高不就低"原则：

孤儿及事实无人抚养儿童：在常规减免基础上，额外补助术后改善训练费2000元/年

残疾患者：凭残疾证可申请辅助器具适配贴补（较高3000元）

失特有庭：提供心理疏导服务及500元营养补助

巴东县72岁的失独老人向奶奶，在享受完全部减免后，还用补助金配了副老花镜，"政策连我们这些老孤寡都想到了"。

二、申请流程：四步走打通"然后一公里"

（一）资格认定"一门办"

申请人需准备：

低确保原件及复印件

身份证/户口本

近期眼科检查报告（二级以上医院）

1寸免冠照2张

将材料提交至户籍地乡镇民政办，经系统比对后，5个工作日内出具《困难群体眼健康救助认定表》。"现在通过政务服务网也能申请，我儿子在外地帮我办的。"宣恩县患者周大爷对"指尖办"服务赞不绝口。

（二）医院选择"自主权"

持认定表的患者可自主选择定点医疗机构，目前全州共有23家医院纳入定点，包括：

**医院：恩施州中心医院、湖北民族大学附属民大医院

二级医院：各县市人民医院、中医医院

专科医院：恩施爱尔眼科医院、恩施华厦眼科医院

"我们建立了手术质量追溯系统，患者可扫码查看医生资质、手术视频及晶体信息。"州卫健委医政科负责人介绍，所有定点医院均通过ISO眼科服务认证。

（三）费用结算"一站式"

实行"先诊疗后付费"模式：

挂号时出示认定表，开通绿色通道

手术结束后，医院直接与、慈善机构结算

患者需要签字确认费用明细

"出院时护士把所有票据装进文件袋，还帮我复印了病历。"咸丰县患者刘阿姨感慨，"以前看病要跑好几个部门盖章，现在住院5天只用了身份证和认定表。"

（四）术后随访"全周期"

建立"1+3+12"随访机制：

术后1天：电话回访用药情况

术后3天：门诊复查视力改善

术后12周：上门评估生活质量

"我们为每位患者建立电子健康档案，动态监测眼压、角膜内皮等指标。"利川市人民医院眼科医师展示着随访系统，已累计完成1.2万人次跟踪服务。

三、真实故事：重见光明后的生命蜕变

（一）张婆婆的"灶台革命"

2026年3月，71岁的张婆婆在恩施市中心医院接受了右眼手术。术后第二天，她戴着防护眼罩摸索着做饭，儿子用手机记录下这一幕："妈，您切土豆丝比我还快！"如今，她重拾刺绣手艺，为孙女缝制了开学书包，"现在晚上也能穿针了，政策给了我第二次生命"。

（二）李大叔的"茶山新篇"

来凤县百福司镇的李大叔，左眼白内障让他不得不放弃10亩茶园管理。手术后，他重新背上采茶篮："以前一天只能采5斤，现在能采20斤！"更让他惊喜的是，政策还补助了茶叶加工设备，"今年准备注册商标，把高山茶卖到山外去"。

（三）向奶奶的"广场舞时光"

巴东县信陵镇的向奶奶，术后头一次戴上老花镜看清了广场舞歌词。"以前只能跟着感觉跳，现在能卡准每个节拍。"她组建了"光明舞蹈队"，带着20多位老年姐妹排练新舞，"政策让我们不仅看得见，还要活得精彩"。

四、政策延伸：构建眼健康生态体系

（一）基层筛查网络

全州建立"县-乡-村"**筛查体系：

村卫生室：配备视力表、眼压计，开展初步筛查

乡镇卫生院：配置裂隙灯、眼底镜，进行专科检查

县级医院：开展超声乳化手术，建立转诊通道

"我们给每个村医配发了智能筛查包，数据直接上传州平台。"鹤峰县卫健局负责人介绍，2026年已完成12.3万人次筛查，早期发现率提升至85%。

（二）慈善救助补充

设立"光明基金"，对政策未覆盖群体提供救助：

自付部分超过5000元：按50%比例补助

特殊病例：较高补助3万元

科研型手术：全额资助创新疗法

"去年我们为37例先天性白内障儿童实施了免费手术。"州慈善总会秘书长展示着救助台账，"基金来源包括企业捐赠、彩票公益金及个人定向捐款"。

（三）健康宣教矩阵

打造"线上+线下"宣传体系：

线上：开发"明眸恩施"小程序，提供AI自测、在线问诊服务

线下：组建"光明使者"志愿服务队，开展"百场讲座进村寨"活动

媒体：开设《眼健康专栏》，制作方言版科普短视频

"我们编了首《护眼山歌》，现在连小学生都会唱。"建始县非遗传承人展示着歌词："白内障像雾蒙蒙，政策帮扶见光明，早查早治莫拖延，晚年生活更精彩"。

五、未来展望：让光明照亮每个角落

站在"十四五"眼健康规划收官之年，恩施州正谋划更宏大的蓝图：

2027年：实现困难群体白内障手术"动态清零"

2028年：建成鄂眼科区域医疗中心

2030年：全人群眼健康素养达标率提升至90%

"我们不仅要解决'看得见'的问题，更要关注'看得好、看得舒适'的需求。"州卫健委医师在专题研讨会上强调，下一步将引入人工智能辅助诊断系统，推广日间手术模式，让患者"当天住院、当天手术、当天出院"。

暮色中的清江河畔，张婆婆和舞伴们随着音乐翩翩起舞。她的右眼晶体在路灯下泛着温润的光，仿佛在诉说着这个时代较动人的故事：当政策温度遇见科技力量，当政府担当碰撞慈善情怀，每个普通人的光明梦想，都能照进现实。