TPRK（Trans-PRK，全准分子激光上皮下角膜磨镶术）作为一种角膜屈光手术，其原理是利用准分子激光对角膜上皮和前弹力层进行切削，从而改变角膜的屈光率，达到矫正近视、远视或散光的目的。关于TPRK全准分子激光手术是否会导致失明、手术后的症状表现以及风险评估，以下进行详细说明：

一、手术是否会导致失明

TPRK全准分子激光手术本身不会导致失明。手术过程中使用的冷光既不会损伤眼睛的其他组织，也不会灼伤眼睛。然而，任何手术都存在一定的风险，如果手术操作不当或术后护理不当，可能会出现一些并发症，但这些并发症通常不会导致失明。

二、手术后的症状表现

视力波动：手术后，部分患者可能会经历视力波动，这通常是由于角膜愈合过程中的正常生理反应。随着时间的推移，视力通常会逐渐稳定。

干眼症：手术可能会破坏角膜上皮神经分布，导致干眼症的出现。患者可能会感到眼睛干涩、不适，需要长时间滴用人工泪液来缓解症状。

夜间眩光：部分患者在手术后可能会出现夜间眩光现象，这可能是由于角膜切削边缘在瞳孔散大时产生散射所致。夜间驾驶时，这种现象可能会给驾驶带来一定的危险性。

光敏感：手术后的一段时间内，患者可能会对光线变得更加敏感。这通常会在几个月内逐渐消失。

三、风险评估

感染风险：虽然手术过程中会采取严格的消毒措施，但仍然存在感染的风险。因此，术后需要按照医生的指导使用抗生素眼药水等预防措施。

角膜扩张风险：如果手术过程中将屈光度数做得太深，角膜切得太薄，手术后可能会出现角膜扩张的风险。这种情况通常发生在高度近视或角膜较薄的患者中。

屈光回退风险：随着时间的推移，部分患者可能会出现屈光回退现象，即手术矫正后的视力再次下降。这可能是由于近视度数的发展或手术后的角膜愈合反应所致。

手术疗效不理想：虽然TPRK全准分子激光手术在大多数情况下都能取得良好的矫正疗效，但仍然存在手术疗效不理想的风险。这可能与患者的个体差异、手术操作技术等因素有关。

TPRK全准分子激光手术本身不会导致失明，但存在一定的手术风险和并发症。患者在选择手术前应充分了解手术原理、风险及术后护理要求，并在医生的指导下做出决策。